选择被巧克力吞噬的卵巢、试管帮助怀孕还需要手术吗?
巧克力囊肿? 虽然第一次听到的功夫就想到了醇厚的巧克力……但一眨眼医生就告诉我是囊肿,然后在葡萄柚小编中就看到了囊肿的真容。 …。
等等,我先吐了,咳嗽咳嗽,巧克力真的很久了对它有心境的影子。 真的无视巧克力这样好吃的东西,医学界怎么会和囊肿有关系呢?
巧克力是怎么长在卵巢上的
首先,我们必须搞清楚,巧克力不是从卵巢中生长出来的,也不是巧克力吃完之后巧克力囊肿生长出来的。 因此,这个“巧克力”不能吃! 行李可能会绕远。
巧克力囊肿是子宫内膜异位症的常见类型,出宫腔的异位内膜在卵巢中发展,形成囊肿。
既然是内膜,不在宫腔,就会受月经周期雌激素的冲击影响,月经一次就会长一些。 而且溢出的内膜不会像月经一样排出,只有在囊肿中,才能越来越积累大众。 这些古老的出血就像巧克力液,所以俗称巧克力囊肿。
如图所示,囊肿似乎包裹着稠密溶解的巧克力的所有物质
她的学名是“卵巢子宫内膜异位症囊肿”,像个离家出走白手起家的捣蛋鬼。
巧克力囊肿的外现是什么?
我们在做什么呢? 肚子里没长出这个“离家出走的孩子”吗? 首先,患有子宫内膜异位症的人们需要注意,因为大约一半的人可能有巧克力囊肿。
巧克力囊肿出现在临床上严重的外部:
继发性痛经,加倍是月经来前两天,疾苦加倍加剧
另外,部分患者月经失调,目前为经量增加、经期延长或经前点滴出血。
少数患者由于囊肿在月经期离散,有时还伴有慢性腹痛。
其他患者也没有感到不适,只有在体检中或不能怀孕婴儿时,才挖掘了卵巢巧克力囊肿。
巧囊团结不孕,要手术吗?
不动手术本来就很纠结。
1、选拔手术可能会扰乱卵巢
首先,卵巢巧克力囊肿多发于年轻女性,看这一年牙段的患者,选择的严重手术形式是卵巢巧克力囊肿剥除术。 根据良多协议,巧克力囊肿本身仍在降低卵巢潴留的效果。
其次,手术也可以进一步降低卵巢储备的效果。 由于巧克力囊肿的追加性,无论多么灵巧的手术,都会引起普通卵巢结构的误剥离,导致卵巢储备效果下降。
其余的,腹腔镜手术中热能用具的操作加剧了对卵巢结构的倒霉影响。 复发病例、双侧巧囊病例加倍看,热能用具的操作会降低卵巢潴留效果,导致卵巢早衰的发生。
因此,在腹腔镜下进行巧克力囊肿剥除术时,不仅要研究彻底清除病灶的方法,还必须充分保护年轻女性的卵巢潴留效果、生长效果和内渗效果。
2、不做手术又是一个时效炸弹
.药物很难完全消灭卵巢巧克力囊肿
有一天子宫内膜异位症在卵巢依然形成必然边界的囊肿,即巧克力囊肿,药物休养不一般,不灵敏,临床上很难用药物消灭囊肿,可能是无法实现的劳动。
如果看到偏方、中药或哪种药物灌肠应该关掉巧克力囊肿的广告或声音,就要仔细鉴别。 但是,确实有患者说我的囊肿很小,吃了神医开的药,就消失了。 那么,大致的判决是,这个囊肿不是巧克力囊肿,而是心理性囊肿,心理性卵巢囊肿在育龄女性瑜伽中有时会看到,不经过任何休整,3-6个月就会自然消失。
2 .不做手术的卵巢巧克力囊肿,可能会成为肚子里的“时炸弹”
有些患者胆子小,害怕手术,或因各种来历拒绝手术,也可以在不知不觉中“喂养”囊肿。 这才是真正的“胆量大”。 如果巧囊不积极休养,月经前后容易自发离散,患者突然出现急腹症,如急腹症一样急诊就诊。
个人缺乏休养体会的医院,对这种新的急腹症了解不足,通常为患者进行急诊剖腹探查手术,此时囊肿伴有急性炎症反应,手术阻止容易摘除囊肿,术中出血导致民众、手术成果差,一侧卵巢一律切除
对此,山东大学从属生殖医院的石玉华教练的见识如下
无论是选择先期卵巢囊肿的手术,直接用试管帮助怀孕都需要与患者沟通,各种联系显示出危急。 看到复发卵巢异位囊肿的不孕患者,不建议再次手术,辅助生殖能力帮助怀孕是最佳选择。 看到首次发现的卵巢异位囊肿,手术不是旧例的恳求,需要总结患者的年牙、卵巢成绩近况、生育紧迫性、团结的其他不孕身份等进行咨询,以实施个体化休养。
但是,在患者症状剧烈、囊肿体积受到较大影响而取卵、囊肿火速增加可疑恶性的情况下,仍建议进行腹腔镜手术。
巧囊,术后需要持续约束
在巴西圣保罗举行的第12届子宫内膜异位症大会(WCE )上,仍然引起云的共鸣:子宫内膜异位症仍被视为慢性疾病,必须像对付高血压、糖尿病一样进行持续、终身的约束。
巧克力囊肿当然也不同,但我们加倍地看待年轻时发生巧克力囊肿的患者,夸大了更持久的约束。 医生必须选择合适的手术机会,进行有用的手术,对术后患者进行持续的约束,防止复发。
做完手术不是外休养的中断,持续的约束等于紧急。 我们提倡表率手术和药物休养的持续约束形式。
术后约束该怎么办? 有必要根据患者的状况进行管理。
见到无生育恳求的-期内异症患者,术后注射GnRH-a类制药4-6次后口服避孕药。
对有生育要求的患者,应在术前和术中进行产面评估,术后根据病情尽快对患者进行产面指导和经管。 妇科医生和生殖医生的出色贯彻和合作在这里有着紧急的意图。
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